Romania nu are nevoie de vaccinul antimeningococic

Vaccinul antimeningococic

1.)  Infectiile cu meningococi

Meningococii sunt bacterii care se gasesc la aproximativ  20% dintre oamenii sanatosi la nivelul tractului respirator. De obicei sunt bacterii inofensive si nu provoaca boli grave. Sunt insa si tulpini patogene care pot provoca boli grave precum meningite sau septicemie. La fel ca si pneumococii sau bacteriile Hib ( H.Influenzae tip b), prezinta in exterior o capsula care este foarte greu de distrus. In afara organismului uman, bacteriile nu supravietuiesc. De aceea, ele se transmit doar printr-un contact direct si intim cu omul bolnav, in special prin intermediul sarutului, prin saliva infectata. (Martin Hirte, Impfen, Pro & Contra, MensSana 2008, p. 235-236).

Sunt cunoscute 12 familii de meningococ, notate cu litere, cele mai frecvente fiind grupurile A,B si C. Fiecare grup cuprinde mai multe tipuri de meningococ, fiecare avand propriul antigen. Majoritatea infectiilor din Africa sunt date de grupul A. In Germania predomina cele din grupul B pentru care nu exista vaccin, iar grupul C este responsabil de doar 20% din infectii. In alte tari europene precum Spania, Cehia sau Grecia predomina tipurile de meningococ din grupul C, pentru care exista mai multe tipuri de vaccin. (ibidem, p.237)

Infectia  meningococica . Tablou clinic. Evolutie. Profilaxie

Incubatia, respectiv perioada de la infectie si pana la aparitia primelor simptome, dureaza in medie 4 zile, maxim 10 zile. La persoanele care vin in contact intim cu bolnavul, cu posibilitatea de a se fi infectat prin intermediul salivei, se face profilaxia cu Rifampicina (antibiotic). Nu este pericol de contaminare la cei care vin in contact cu bolnavul aflat in aceeasi piscina, sau la toaleta sau in curtea scolii (la elevi). (ibidem, p. 237-238).

Simptomele infectiei meningococice:

-          febra mare,

-          stare generala alterata,

-          dureri mari de cap (cefalee intensa),

-          rigiditatea cefei ( semn de iritare a meningelui),

-           eruptie tegumentara: pete rosii care, prin presiune nu se decoloreaza.

 Evolutia: in 7-10% din cazuri, chiar si sub tratament, evolutia este nefavorabila si duce la deces  (Theodoroiu 2007). La cei care supravietuiesc, pot ramane sechele grave de auz, vaz si la nivelul organelor interne.

Un tratament corect si precoce duce la vindecare in majoritatea cazurilor.

Factorii favorizanti ale infectiei meningococice

-          infectie virala,

-          tratament cu antibiotice,

-          fumat,

-          consum de alcool,

-          anotimpurile reci (iarna si primavara),

-          grupurile de risc: copii de 0-2 ani si adolescenti.

(Coryn-van Spaendonck 1999, EB 2003).

2.)  Vaccinul antimeningococic

a.)    Generalitati

- Pana in anul 1999 au existat 2 tipuri de vaccin, cu meningococi inactivati din grupurile A,C,W 135 si Y :Mencevac ACWY si Merieux. Aceste vaccinuri sunt administrate copiilor mici doar de la 18 luni, fiindca inainte de aceasta varsta nu este posibil un raspuns imunologic. (ibidem, p. 239).

- Incepand cu anul 2000, s-au sintetizat noi vaccinuri (conjugate) antimeningococice care sunt administrate sugarilor incepand cu luna a doua de viata: Meningitec ( firma Wyeth-Lederle), Menjugate ( firma Chiron Behring) si NeisVac-C ( firma Baxter). Aeste vaccinuri noi nu contin Thiomersal (mercur) dar contin aluminiu, responsabil de multiplele efecte secundare.  Mecanismul de actiune al vaccinului este asemanator celui anti-Hib: antigenul din vaccin ( meningococul) este conjugat cu toxina difterica, pentru a induce formarea de anticorpi la un sistem imun inca imatur precum cel al sugarului. Daca vaccinarea antimeningococica incepe in primul an de viata ( la sugar), este nevoie de doua-trei doze de vaccin (in functie de vaccin) iar daca se incepe in al doilea an de viata, este suficienta o singura doza de vaccin. (Pro & Contra, p. 239).

- Incepand cu vara anului 2006, in Germania  este recomandata de catre STIKO vaccinarea copiilor la varsta de 2 ani. Daca nu este respectat acest calendar, se recomanda vaccinarea pana la varsta de 18 ani. Vaccinarea sugarilor (sub un an) ii protejeaza doar de un grup restrans de infectii meningococice. Grupul C arata, incepand cu anul 2002,  o tendinta de crestere la toate grupele de varsta. (ibidem, p. 239-240).

b)  Eficienta vaccinului antimeningococic

- Eficienta vaccinului pe termen scurt a fost observat doar in Anglia, unde predomina tipul C. In Germania, unde predomina tipul B, nu s-a observat un asemenea rezultat.(ibidem, p. 240). Dar si in Anglia acest vaccin este in continuare foarte controversat.

- Eficienta vaccinului pe termen mediu si lung este indoielnica deoarece meningococii prezinta o mare variabilitate antigenica si schimba frecvent grupul din care fac parte. (AT 2001). Acest lucru s-a observat in Anglia deja din primul an de vaccinare (Hall 2001, AT 2001, Diggle 2005). Un alt aspect il reprezinta imunitatea specifica copiilor mici la care nivelul anticorpilor scade rapid si deja dupa un an de la vaccinare protectia fata de infectie devine nesigura. (Snape 2005). In cazul unei infectii menigococice, titrul mic al anticorpilor ramasi nu va putea opri boala (Spoulou 2007). Marea majoritate a infectiilor date de meningococii din gr C, nu sunt influentate de vaccin la copiii mici, motiv pentru care se recomanda o revaccinare la varsta adolescenta (lucru inca discutabil deoarece va necesita costuri ridicate).  In SUA, la ora actuala, vaccinarea copiilor sub 10 ani nu se face decat in cazuri speciale, din urmatoarele motive: eficienta este mult prea mica si pentru un timp prea scurt iar costurile sunt foarte mari. (MMWR 2008). Aici vaccinarea se face doar la varsta de 11-12 ani. (Pro & Contra,p. 241).

c)  Efectele  secundare ale vaccinului

Vaccinul antimeningococic este unul din cele mai greu tolerabile vaccinuri:

- In  Australia, apari efecte secundare  tot la al 3-lea vaccin ( Lawrence 2004);

- francezul Marc Girard, expert in vaccinuri, atrage atentia asupra ratei foarte crescute de reactii adverse locale ale vaccinului (scrisoare catre BMJ, 2006).

- 42 % dintre copiii vaccinati au avut reactii locale iar 2% au fost exclusi din studiu datorita unor reactii locale sau generale foarte severe. (Diggle 2006),

- tot al 2-lea sugar (0-1 an)  si tot la 5-lea copil mic (1-3 ani), devine foarte agitatdupa vaccin,

- la unul din 20 de copii vaccinati apare o cefalee intensa (DH 2000),

- sunt frecvente febra, tulburarile de somn, scaderea poftei de mancare, varsaturi si diaree,

-  uneori apari convulsii, colaps, dureri articulare, sangerari tegumentare sau reactii alergice, inclusiv socul anafilactic,

- au fost descrise si sindroame alergice grave ( angioedem, sindromul Stevens-Johnson, purpura Hennoch – Schönlein ), convulsii epileptice si encefalite (Py 1997, AT 2001, Lambert 2003),

- in Franta, in cadrul unei campanii de vaccinare, au fost inregistrate 7 cazuri severe de complicatii postvaccinale din 100.000 de vaccinati iar la alte 14 cazuri s-au observat complicatii neurologice. ( Laribiere 2005)

- in Marea Britanie, dupa introducerea vaccinului, a izbucnit un scandal legat de complicatiile postvaccinale. Aproape toate ziarele britanice scriau despre efectele secundare foarte frecvente ale vaccinului antimeningococic: ziarul Daily Express scria in 12.06.2001 despre alarma provocata de vaccinul antimeningococic la copii (“Children in Meningitis Jabs Aert”), avand in vedere ca mii de copii vaccinati sufera de reactii locale severe iar 12 au murit de complicatii grave. (Pro & Contra, p. 242) Cu toate acestea, Ministerul Sanatatii din Marea Britanie considera ca vaccinul este “foarte sigur” si ca doar la unul din 100.000 de vaccinati poate apare o complicatie severa, facand apel doar la masuri de precautie privind asocierea cu alt vaccin, aceasta fiind contraindicata. Ulterior s-a aflat ca expertul in vaccinuri al Ministerului Sanatatii era in relatii foarte bune si avantajoase cu cel putin una din companiile producatoare de vaccin antimeningococic. (Bright 2000),

- sindromul nefrotic (boala renala grava) este o alta complicatie a vaccinului  (Abeyagunawardena2003),dar survine rar,

- cele doua vaccinuri mai vechi – Mencevac ACWY si Merieux – duc frecvent la reactii locale, cefalee, dureri musculare, greturi si varsaturi. Uneori provoaca si reactii alergice, febra, tulburari de sensibilitate si convulsii epileptic,

- in SUA au fost descrise numeroase cazuri de sindrom Guillain-Barre (paralizii) dupa vaccinarea tinerilor cu Menactra ( un vaccin indreptat impotriva mai multor tipuri de meningococ). (MMWR 2006).

 Concluzie: avand in vedere frecventa scazuta a cazurilor de meningite meningococice la copii in tara noastra si cu posibilitatea profilaxiei cu antibiotice al contactilor, nu vad necesitatea introducerii unui vaccin antimeningococic atat de costisitor dar mai ales atat de greu tolerabil si cu atatea efecte secundare si complicatii severe care pot duce inclusiv la deces.

 Dr Todea-Gross Christa,

04.05.2011, Cluj-Napoca

Read more »

Exterminarea romanilor - episodul II

           Oficial, 10.000 de romani s-au infectat intr-un an intr-unul din spitalele romanesti, insa neoficial numarul este de 10 ori mai mare. Medicii nu raporteaza infectiile intraspitalicesti, asa ca nimeni nu ia masuri ca sa dezinfecteze sectiile contaminate.

Un tanar jurnalist, bolnav de leucemie, a luat din spital un bacil extrem de agresiv care pana la urma l-a ucis. In ciuda acestor evidente, autoritatile nu fac altceva decat sa ascunda mizeria sub pres.

Spitalele romanesti zac in mizerie, dar in lume suntem pe ultimele locuri privind infectiile nozocomiale. Ne internam in spitale cu toalete insalubre, cearsafuri rupte si saloane cu mucegai si totusi Europa ne are ca exemplu. Romania face ce stie de mult: ascunde mizeria sub pres si se preface ca aceasta problema nu exista, desi anual mor oameni din cauza bolilor pe care le iau din spital.

UNDE SUNT VOCILE PREOTILOR SI ALE IERARHIEI BISERICESTI IN FATA ACESTOR DRAME ALE POPORULUI ROMAN?

OARE NU SUNT SI EI ROMANI?

LE MOR CRESTINII DIN PAROHII , PANA UNDE MAI MERGE ACEASTA TACERE PACATOASA SI CAPUL PLECAT IN FATA STAPANULUI ? PARCA DUMNEZEU ERA STAPANUL LOR SI AL NOSTRU, SAU SI-AU SCHIMBAT SEFUL?

IERARHILOR SI PREOTILOR FITI CRESTINI !

cititi si http://cafeneaualuitenace.blogspot.com/2011/04/exterminarea-romanilor-sa-muriti-bine.html

Read more »

EXTERMINAREA ROMANILOR-SA MURITI BINE !

   REPORTAJ. Hrăniţi de localnici. Cum au supravieţuit 12 bolnavi, ABANDONAŢI ÎNTR-UN SPITAL DESFIINŢAT

 

                                       citat din ziarul Gandul

               Lăsaţi fără apă, mâncare, căldură şi chiar fără cearşafurile de sub ei, bolnavii au fost ajutaţi de localnici şi de "personalul" voluntar format

dintr-o asistentă medicală şi o asistentă socială

12 bolnavi în stadiu terminal au supravieţuit timp de cinci zile din mila locuitorilor din Pârscov-Buzău, după ce spitalul din localitate a fost desfiinţat pe 1 aprilie Localnicilor li s-au adăugat o asistentă medicală şi o asistentă socială care nu i-au putut abandona pe suferinzi şi i-au îngrijit zi de zi, fără să fie plătite.

             Bolnavii rămăseseră până şi fără cearşafuri sub ei, pentru că trebuia predat inventarul.

           Spitalul din Pârscov avea două secţii, una de îngrijiri paleative şi alta de Medicină Internă, însă a fost închis de Ministerul Sănătăţii, care a refuzat să transfere unitatea în subordinea Spitalului de Neuropsihiatrie de la Săpoca. În momentul închiderii, în spital se aflau 30 de bolnavi cu afecţiuni incurabile. Ultimii 12 dintre ei au fost transferaţi abia în cursul zilei de ieri - unii ajungând în centre pentru bătrâni, iar alţii la Săpoca.

"Am încercat să mai avem grijă de ei pentru că sunt ai nimănui"

           Majoritatea pacienţilor abandonaţi în spital sunt bătrâni, care nu au o familie şi pentru care nu fuseseră găsite încă locuri în alte spitale. Ei au fost hrăniţi zi de zi de localnicii cărora li s-a făcut milă de ei, ştiind că nu au unde să fie trimişi, deocamdată.

         "Astăzi am mâncat nişte sarmale pe care ni le-au adus oamenii de aici din sat, sunt oameni cu suflet mare", mărturisea luni unul dintre pacienţii rămaşi în spital. "Ieri au venit preotul şi câţiva localnici care le-au adus câte ceva de mâncare. Nu puteam să-i lăsăm în stradă. Am venit aici în fiecare zi şi am încercat să mai avem grijă de ei pentru că sunt ai nimănui. În ultimele zile, nu am mai avut lenjerie pentru paturi, au dormit pe vinilul saltelei, pentru că saltelele au fost predate de cei care le aveau în gestiune. La spălătorie nu mai lucrează nimeni şi de aceea sunt atât de murdare rufele pacienţilor.

            Căldura s-a oprit în momentul în care celelalte clădiri din curtea spitalului au fost sigilate pentru că personalul a plecat la redistribuire", a declarat Mia Şerban, o asistentă de la spitalul din Pârscov. La rândul său, asistentul social care a lucrat în fostul spital de la Pârscov a declarat marţi că, în ultimele zile, condiţiile din fostul spital au fost greu de suportat pentru pacienţi. Sursa citată susţine că spitalul nu a mai fost încălzit în ultimele zile şi nici apă nu a mai fost la robinete.

         "N-am familie, ei erau familia mea"

          Ultimii pacienţi de la Pârscov au fost transferaţi marţi cu ambulanţele, în urma demersurilor repetate pe care le-a făcut personalul care a mai rămas în secţie de a convinge alte centre din judeţ să-i accepte pe bolnavii nimănui.

          "Personal, am vorbit cu băiatul unei paciente din Braşov şi mi-a spus să o ducem oriunde, la un centru, la Urgenţe, numai să nu o lăsăm în stradă. Nu au fost interesaţi să-i ducă într-un azil de bătrâni pentru că taxa într-un astfel de loc este de minimum 15 milioane de lei vechi, iar mulţi dintre ei beneficiază doar de un ajutor social", a declarat marţi asistentul social care a lucrat la Pârscov.

          Ultimul pacient rămas în spitalul din Pârscov a fost transferat şi el la căminul de bătrâni din Aldeni-Câmpeni. Ion Cojocau are 54 de ani, iar în urmă cu câţiva ani a suferit un accident rutier în urma căruia a rămas epileptic. De trei ani, el este clientul fidel al spitalului de la Pârscov, acolo unde a fost internat în mod repetat numai pentru a nu fi trimis pe drumuri. Marţi, despărţirea de cei care l-au îngrijit atâta vreme a fost extrem de grea: "Ei au fost familia mea, plecarea mea e mai ceva ca moartea. N-am familie, ei erau familia mea, îmi va fi greu fără ei".

         "Nu ne gândeam că un spital făcut în 2007 se va desfiinţa atât de repede"

Zilele următoare, toate bunurile din saloanele spitalului de la Pârscov vor fi inventariate iar porţile centrului medical din Pârscov vor fi închise pentru totdeauna.

          "Am făcut trei memorii că nu suntem de acord cu cămin de bătrâni, că n-avem susţinere financiară de nicăieri. N-am primit răspuns decât de la Ministerul Muncii, că trebuie să luăm măsuri să înfiinţăm cămin de bătrâni cu care Consiliul Local nu a fost de acord. Mâine mergem la spital şi preluăm toată gestiunea, o predăm la primărie. Urmează să luăm aparatura, preluăm, conservăm până când găsim pe cineva să-l preia să-l transforme în spital. Ne-am gândit să facem un anunţ, poate se oferă vreun investitor să preia, să nu lăsăm clădirile ale nimănui. Dacă le lăsăm, se strică tot. Nu ne gândeam că un spital făcut în 2007 se va desfiinţa atât de repede", a declarat marţi primarul comunei Pârscov, Gheorghe Sturzu.

UNDE SUNT VOCILE PREOTILOR SI ALE IERARHIEI BISERICESTI IN FATA ACESTOR DRAME ALE POPORULUI ROMAN?

OARE NU SUNT SI EI ROMANI?

LE MOR CRESTINII DIN PAROHII , PANA UNDE MAI MERGE ACEASTA TACERE PACATOASA SI CAPUL PLECAT IN FATA STAPANULUI ? PARCA DUMNEZEU ERA STAPANUL LOR SI AL NOSTRU, SAU SI-AU SCHIMBAT SEFUL?

IERARHILOR SI PREOTILOR FITI CRESTINI !

cititi si :

http://cafeneaualuitenace.blogspot.com/2011/03/atac-asupra-populatiei-arma-de-folosita.html

Read more »